Paracetamol

Paracetamol
IUPAC-név
N-(4-hidroxifenil)etánamid
Kémiai azonosítók
CAS-szám	103-90-2
PubChem	1983
DrugBank	APRD00252
ATC kód	N02BE01
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C8H9NO2
Moláris tömeg	151,17 g/mol
Sűrűség	1,263 g/cm3
Oldhatóság (vízben)	1,4 g/100 ml vagy 14
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság	~100%
Metabolizmus	90 – 95% májban
Biológiai felezési idő	1–4 óra
Kiválasztás	vese
Terápiás előírások
Jogi státusz	OTC (US)
	unscheduled (AU)
	GSL (UK)
Terhességi kategória	B (US)
	A (AU)
	safe
Alkalmazás	orális, rektális, intravénás

A paracetamol (INN) (más néven acetaminofen) para-aminofenol származék. A szó a vegyület egyik nevének rövidítése: para-acetil-amino-fenol.

A paracetamol a fenacetin aktív metabolitja, az egyik legnépszerűbb fájdalomcsillapító. Csökkenti a fájdalmat és a lázat, viszont a szalicilátokkal (például Aspirin) ellentétben gyulladásgátló hatása nincs, mivel a perifériás prosztaglandin-szintézist csak kismértékben gátolja.

A paracetamol kombinálható más fájdalomcsillapító szerekkel: NSAID-ekkel, opioid analgetikumokkal, ahol ezeknek a vegyületeknek a kisebb dózisa is elengedő a hatás kiváltásához, miáltal a mellékhatások ritkábban alakulnak ki.

A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben paracetamolum néven hivatalos.

Mellékhatások

A gyógyszer a betegek számára jól tolerálható, kevés mellékhatása van, recept nélkül is kapható.

Ritkán allergiás bőrreakciók és vérképelváltozások jelentkezhetnek. Az ajánlott dózisban biztonsággal alkalmazható.

Kutyák számra paracetamol tartalmú készítmények adása szigorúan tilos.

Túladagolás

Több paracetamoltartalmú gyógyszer együttes szedése esetén máj- és vesetubulussejt-necrosis alakulhat ki, akut túladagolás esetén pedig akár halálos májkárosodás. Mivel több, teljesen különböző nevű készítményben is megtalálható, minden évben nő a halálos balesetek száma.

A túladagolás felismerését a korai stádiumban megnehezíti, hogy tünetei megegyeznek azzal a tünetegyüttessel, melyre a gyógyszert szedjük. Így a máj hosszabb távú mérgezéses tüneteit (sárgaság, veseleállás, kóma) vesszük csak észre, amiket igen gyorsan beálló halál követ.

Rizikófaktor az is, hogy a terápiás, illetve toxikus dózis nagyon közel van egymáshoz, ezért könnyen túladagolható.

Hatása

A paracetamol elsősorban központi idegrendszeri ciklooxigenáz-gátló hatása következtében csökkenti a lázat, fejfájást, illetve kisebb fájdalmak esetén csillapítja a megfázás során kialakuló izom és végtagfájdalmat és a torokfájást.

A paracetamol a hypotalamikus hőszabályzó központra – ami értágítás és izzadás révén növeli a test hőleadását – kifejtett közvetlen hatással csökkenti a lázat. Gátolja az endogén pirogének hatását a hőszabályzó központra (a hipotalamuszra).

A paracetamol gátolja a prosztaglandin szintézist a központi idegrendszerben, de a perifériás gátlása minimális, mégis hatékony fájdalom- és lázcsillapító, ami azzal magyarázható, hogy a ciklooxigenázt a központi idegrendszerben erősebben gátolja, mint a periférián. Analgetikus hatásához a perifériás bradykinin-érzékeny fájdalomérző receptorok blokkolása is hozzátartozik.

Sok nem szteroid gyulladáscsökkentő analgetikummal szemben a paracetamol nem okoz fekélyt az emésztőrendszerben, és nincs hatása a vérlemezke-aggregációra vagy a vérzési időre.

Készítmények

A paracetamol számos megfázás, influenza, fejfájás, ízületi- és izomfájdalom elleni szer alkotórésze, többek között Rubophen, Coldrex, Béres Febrilin, Neocitran, Vicetamol, Rhinoval, Miralgin, Saridon, Panadol.

• ANDREWS ANSWER
• APC-AC
• BEN-U-RON
• BERES FEBRILIN
• BERES TRINELL PRO
• COLDREX
• DOLIPRANE
• EFFERALGAN
• FERVEX
• GRIPPOSTAD
• MEXALEN
• MIRALGIN
• NEO CITRAN
• NO-SPALGIN
• NOVOPYRIN
• PANADOL
• PARACETAMOL BP
• PARACETAMOLUM
• PARAMAX RAPID
• PARCODIN
• PERFALGAN
• RHINOVAL
• RUBOPHEN
• SARIDON
• SCUTAMIL-C
• SOLPADEINE
• TABLETTA ANTIDOLORICA FONO VII
• TALVOSILEN
• VICETAMOL
• ZALDIAR

További információk

• Dr. Kovács Anikó: Amit a paracetamol szedéséről tudni kell (WEBBeteg.hu)

Kapcsolódó szócikkek

• láz
• fájdalomcsillapító
• propacetamol