„Streptococcus” változatai közötti eltérés
| [ellenőrzött változat] | [ellenőrzött változat] |
+S. agalactiae |
+S. equi, S. zooepidemicus, S. dysgalactiae |
||
| 44. sor: | 44. sor: | ||
A B csoportba a ''Streptococcus agalactiae'' ([[angol nyelv|angolul]]: Group B Streptococcus, GBS) tartozik, ami elsősorban újszülöttekben és idősekben okoz betegségeket, főként [[tüdőgyulladás]]t, és [[agyhártyagyulladás]]t. A baktérium az emberi bélflóra normál tagja, ami nőkben tünetmentesen megtelepedhet a [[hüvely]]ben is. Utóbbinak [[terhesség]]kor van klinikai jelentősége, mivel a baktériumot hordozó nők körében gyakoribb a koraszülés és a kórokozó megfertőzheti az újszülöttet is. Éppen ezért a terhesgondozás során a nőket szűrik GBS-re, és szükség esetén megelőző célzattal [[antibiotikum]]os kezelést rendelnek el.<ref name="pmid24165063">{{cite journal |author=Money D, Allen VM; Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada.|title=The prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease. |journal=J Obstet Gynaecol Can. |volume=35 |issue=10 |pages=939-51 |year=2013 |month=October |language=angol |pmid=24165063}}</ref> |
A B csoportba a ''Streptococcus agalactiae'' ([[angol nyelv|angolul]]: Group B Streptococcus, GBS) tartozik, ami elsősorban újszülöttekben és idősekben okoz betegségeket, főként [[tüdőgyulladás]]t, és [[agyhártyagyulladás]]t. A baktérium az emberi bélflóra normál tagja, ami nőkben tünetmentesen megtelepedhet a [[hüvely]]ben is. Utóbbinak [[terhesség]]kor van klinikai jelentősége, mivel a baktériumot hordozó nők körében gyakoribb a koraszülés és a kórokozó megfertőzheti az újszülöttet is. Éppen ezért a terhesgondozás során a nőket szűrik GBS-re, és szükség esetén megelőző célzattal [[antibiotikum]]os kezelést rendelnek el.<ref name="pmid24165063">{{cite journal |author=Money D, Allen VM; Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada.|title=The prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease. |journal=J Obstet Gynaecol Can. |volume=35 |issue=10 |pages=939-51 |year=2013 |month=October |language=angol |pmid=24165063}}</ref> |
||
==== C csoport ==== |
|||
A C csoportba több faj is tartozik, például a ''Streptococcus equi'' és a ''Streptococcus zooepidemicus'', mely utóbbi a ''S. equi'' biovariánsa, 98 százalékban azonos [[Dezoxiribonukleinsav|DNS]] állománnyal.<ref name="pmid18716664">{{cite journal |author=Beres SB, Sesso R, Pinto SW, Hoe NP, Porcella SF, Deleo FR, Musser JM.|title=Genome sequence of a Lancefield group C Streptococcus zooepidemicus strain causing epidemic nephritis: new information about an old disease. |journal=PLoS One. |volume=3 |issue=8 |pages=e3026 |year=2008 |month=August |language=angol |pmid=18716664 |doi=10.1371/journal.pone.0003026}}</ref> A ''S. equi'' a [[Lófélék|lovakban]] kialakuló [[takonykór]] kórokozója, emberben gyakorlatilag nem okoz megbetegedést.<ref name="pmid21757503">{{cite journal |author=Waller AS, Paillot R, Timoney JF.|title=Streptococcus equi: a pathogen restricted to one host. |journal=J Med Microbiol. |volume=60 |issue=Pt 9 |pages=1231-40 |year=2011 |month=September |language=angol |pmid=21757503 |doi=10.1099/jmm.0.028233-0}}</ref> Szintén C csoportú a ''Streptococcus dysgalactiae'', mely az A csoportú streptococcushoz hasonló megbetegedéseket okozhat emberben.<ref name="pmid24682845">{{cite journal |author=Rantala S.|title=Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis bacteremia: an emerging infection. |journal=Eur J Clin Microbiol Infect Dis. |volume=33 |issue=8 |pages=1303-10 |year=2014 |month=August |language=angol |pmid=24682845 |doi=10.1007/s10096-014-2092-0}}</ref> |
|||
== Hivatkozások == |
== Hivatkozások == |
||
A lap 2014. július 31., 23:40-kori változata
 | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 Gram-festett streptococcusok fénymikroszkópos képe.
| ||||||||||||
| Rendszertani besorolás | ||||||||||||
| ||||||||||||
| Hivatkozások | ||||||||||||
 A Wikifajok tartalmaz Streptococcus témájú rendszertani információt.  A Wikimédia Commons tartalmaz Streptococcus témájú kategóriát. |
A Streptococcus egy Gram-pozitív baktériumnemzetség.[1] A csoport tagjait gömb alakú baktériumok képezik, melyek láncszerű elrendeződést mutatnak. A sejtek osztódása egyetlen síkban zajlik, az utódsejtek egymással összetapadva láncokat alkotnak. Ezen tulajdonságukra utal a nevük is, mely a görög sztreptosz (gyöngysor, lánc) és kokkosz (bogyó, mag) szavakból tevődik össze. A streptococcusok komoly orvosi jelentőséggel bírnak, mivel több fontos kórokozó is található közöttük, melyek klasszikus gennykeltőknek számítanak és olyan betegségeket okozhatnak, mint a garatgyulladás, tüdőgyulladás vagy az agyhártyagyulladás.
Osztályozásuk
A Streptococcus nemzetségbe tartozó fajok osztályozása azok hemolitikus tulajdonságaik alapján történik, vagyis aszerint, hogy mennyire képesek a vörösvérsejteket bontani.[2] Ezen felosztás szerint megkülönböztetnek alfa, béta és gamma hemolízist. Az alfa-hemolizáló streptococcusok oxidálják a vörösvérsejtek hemoglobinjában a vasat, ami véres táptalajon zöldes elszíneződést okoz a baktérium telepek körül. A béta-hemolizáló törzsek ezzel szemben a teljes vörösvérsejteket képesek feloldani, ez véres agaron a telepek körüli áttetsző, vérmentes udvarként nyilvánul meg. A gamma-hemolizáló csoportba azok a fajok kerültek, melyek képtelenek bárminemű hemolízist okozni.
A béta-hemolizáló streptococcusokat 1933-ban Rebecca Lancefield a sejtfelszínükön található szénhidrát típusú antigének alapján további alcsoportokra osztotta, melyeket nyomtatott nagy betűvel jelölt.[3] Orvosi szempontból ezek közül az A és B csoportú streptococcusok kiemelt jelentőségűek.
α-hemolizáló streptococcusok
Pneumococcus
A Streptococcus pneumoniae vagy más néven Pneumococcus az alfa-hemolizáló streptococcusok legfontosabb képviselője. A bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója, emellett különféle gyulladásos betegségeket, főleg agyhártyagyulladást, középfülgyulladást és arcüreggyulladást okozhat. Tagja a felső légúti baktériumflórának és az emberek többsége tünetmentesen hordozza.[4]
Streptococcus viridans csoport
A Streptococcus viridans nem egy klasszikus rendszertani fogalom, ugyanis nem egy konkrét fajt, hanem fajok egy nagyobb csoportját jelöli.[5] A viridans csoportú streptococcusok (angolul: Viridans group streptococci, VGS) között akadnak alfa- és gamma-hemolizáló fajok is, azonban a csoport egésze az alfa-hemolízisre utaló latin viridis (zöld) szóról kapta a nevét. A VGS baktériumok részei a szájüreg és a bélrendszer normál flórájának és egészséges egyénekben rendszerint nem okoznak betegséget. Immunhiányos vagy strukturális szívbetegségben szenvedőkben szívbelhártya gyulladást (latinosan infectiv endocarditis) okozhatnak.[5]
β-hemolizáló streptococcusok
A csoport
Az A csoportú béta-hemolizáló streptococcus (angolul: Group A Streptococcus, GAS) vagy más néven Streptococcus pyogenes a nemzetség egyik legismertebb tagja, mely becslések szerint évente körülbelül 700 millió fertőzést okoz világszerte, és 517.000 ember hal meg az általa előidézett súlyos betegségekben.[6] A S. pyogenes által előidézett betegségek tárháza igen széles, a fertőzéseket invazív illetve nem-invazív csoportra osztják. Az invazív betegségek jóval ritkábbak, de súlyosak, olyan kórképek tartoznak közéjük, mint a toxikus sokk szindróma (TSS), vagy a nekrotizáló lágyrészfertőzés (latinul: fasciitis necrotisans), utóbbi esetén a kórokozóra "húsevő baktériumként" szoktak hivatkozni.[7] Noha a GAS fertőzések összhalálozása csupán 0,1 százalék, az invazív megbetegedések 25 százaléka halállal végződik.[6] A nem-invazív megbetegedések gyakoriak, ilyen például a garatgyulladás, vagy az ótvar (latinul: impetigo contagiosa).[8]
Az S. pyogenes azért is jelentős, mert a fertőzések következményeként súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Ezek immunológiai mechanizmussal alakulnak ki a betegben, nem pedig a baktérium közvetlen terjedésével magyarázhatóak. Gyakorlatilag a kórokozó egyes komponenseivel szembeni immunválasz keresztreagál a szervezet saját struktúráival, és ez idézi elő ezeket a kórképeket. Jó példa a baktérium felszínén található ún. M fehérje, ami ellen a szervezet olyan antitesteket termel, amik a szívizomzat egyes komponenseivel is reagálnak.[9] A lehetséges szövődmények közé tartozik a reumás láz, vagy az akut vesegyulladás.
B csoport
A B csoportba a Streptococcus agalactiae (angolul: Group B Streptococcus, GBS) tartozik, ami elsősorban újszülöttekben és idősekben okoz betegségeket, főként tüdőgyulladást, és agyhártyagyulladást. A baktérium az emberi bélflóra normál tagja, ami nőkben tünetmentesen megtelepedhet a hüvelyben is. Utóbbinak terhességkor van klinikai jelentősége, mivel a baktériumot hordozó nők körében gyakoribb a koraszülés és a kórokozó megfertőzheti az újszülöttet is. Éppen ezért a terhesgondozás során a nőket szűrik GBS-re, és szükség esetén megelőző célzattal antibiotikumos kezelést rendelnek el.[10]
C csoport
A C csoportba több faj is tartozik, például a Streptococcus equi és a Streptococcus zooepidemicus, mely utóbbi a S. equi biovariánsa, 98 százalékban azonos DNS állománnyal.[11] A S. equi a lovakban kialakuló takonykór kórokozója, emberben gyakorlatilag nem okoz megbetegedést.[12] Szintén C csoportú a Streptococcus dysgalactiae, mely az A csoportú streptococcushoz hasonló megbetegedéseket okozhat emberben.[13]
Hivatkozások
- ↑ szerk.: Gergely Lajos: Orvosi mikrobiológia. Budapest: Alliter Kiadói és Oktatásfejlesztői Alapítvány. ISBN 963-202-766-3 (2003)
- ↑ Facklam R. (2002. October). „What happened to the streptococci: overview of taxonomic and nomenclature changes.” (angol nyelven). Clin Microbiol Rev. 15 (4), 613-30. o. DOI:10.1128/CMR.15.4.613-630.2002. PMID 12364372.
- ↑ Lancefield RC. (1933. March). „A serological differentiation of human and other groups of hemolytic streptococci.” (angol nyelven). J Exp Med. 57 (4), 571-95. o. PMID 19870148.
- ↑ Hathaway LJ, Bättig P, Reber S, Rotzetter JU, Aebi S, Hauser C, Heller M, Kadioglu A, Mühlemann K. (2014. April). „Streptococcus pneumoniae detects and responds to foreign bacterial peptide fragments in its environment.” (angol nyelven). Open Biol. 4, 130224. o. DOI:10.1098/rsob.130224. PMID 24718598.
- ↑ a b Doern CD, Burnham CA. (2010. November). „It's not easy being green: the viridans group streptococci, with a focus on pediatric clinical manifestations.” (angol nyelven). J Clin Microbiol. 48 (11), 3829-35. o. DOI:10.1128/JCM.01563-10. PMID 20810781.
- ↑ a b Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. (2005. November). „The global burden of group A streptococcal diseases.” (angol nyelven). Lancet Infect Dis. 5 (11), 685-94. o. DOI:10.1016/S1473-3099(05)70267-X. PMID 16253886.
- ↑ A streptococcusok okozta fertőzések. Webbeteg. (Hozzáférés: 2014. július 31.)
- ↑ Cohen-Poradosu R, Kasper DL. (2007. August). „Group A streptococcus epidemiology and vaccine implications.” (angol nyelven). Clin Infect Dis. 45 (7), 863-5. o. DOI:10.1086/521263. PMID 17806050.
- ↑ Oehmcke S, Shannon O, Mörgelin M, Herwald H. (2010. September). „Streptococcal M proteins and their role as virulence determinants.” (angol nyelven). Clin Chim Acta. 411 (17-18), 1172-80. o. DOI:10.1016/j.cca.2010.04.032. PMID 20452338.
- ↑ Money D, Allen VM; Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada. (2013. October). „The prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease.” (angol nyelven). J Obstet Gynaecol Can. 35 (10), 939-51. o. PMID 24165063.
- ↑ Beres SB, Sesso R, Pinto SW, Hoe NP, Porcella SF, Deleo FR, Musser JM. (2008. August). „Genome sequence of a Lancefield group C Streptococcus zooepidemicus strain causing epidemic nephritis: new information about an old disease.” (angol nyelven). PLoS One. 3 (8), e3026. o. DOI:10.1371/journal.pone.0003026. PMID 18716664.
- ↑ Waller AS, Paillot R, Timoney JF. (2011. September). „Streptococcus equi: a pathogen restricted to one host.” (angol nyelven). J Med Microbiol. 60 (Pt 9), 1231-40. o. DOI:10.1099/jmm.0.028233-0. PMID 21757503.
- ↑ Rantala S. (2014. August). „Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis bacteremia: an emerging infection.” (angol nyelven). Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 33 (8), 1303-10. o. DOI:10.1007/s10096-014-2092-0. PMID 24682845.
