Májzsugor
| Májzsugor | |
 | |
| Májelégtelenség. Egy májcirrózisos beteg hasának képe nagy mennyiségű hasüregi folyadékgyülemmel (ascites) és meduzafőre emlékeztető, köldök körüli vénatágulattal (caput medusae) | |
| Szinonimák | cirrózis, zsugormáj, májzsugor |
| Latinul | Cirrhosis hepatis |
| Angolul | Cirrhosis |
| Osztályozás | |
| BNO-10 | K74.6 |
| BNO-9 | 571 |
| Leírás | |
| Érintett szervek | Az egész szervezet, de kiemelten a máj |
| Etiológia | Krónikus májártalmak, elsősorban az alkoholizmus |
| Kockázati tényezők | Alkoholizmus, vírusfertőzés, toxikus anyagok, rossz táplálkozás, genetikai: cisztás fibrózis |
| Főbb tünetek | Vizenyő, haspuffadás, hasvízkór, emésztési és felszívódási zavarok |
| Diagnosztika | Fizikális vizsgálat, a máj és a has tapintása, laborvizsgálatok, képalkotó eljárások |
| Szövődmények | Emésztési, felszívódási és általános anyagcserezavar |
| Kezelés | Májkímélő diéta, kiegészítő mesterséges tápanyagbevitel, májátültetés |
| Kórjóslat | A súlyosságtól és a kezeléstől függően az élettartam megrövidülése, az életminőség romlása |
| Megelőzés | Az alkoholizmus és a májbetegségek megelőzése ill. adekvát kezelése |
| Adatbázisok | |
| OMIM | 215600 |
| DiseasesDB | 2729 2729 |
| MedlinePlus | [1].htm [1] |
 A Wikimédia Commons tartalmaz Májzsugor témájú médiaállományokat. | |
A májzsugor, cirrózis (Cirrhosis hepatis) krónikus/idült májbetegség következménye, melyet az jellemez, hogy a májszövetben fibrózis[2] következik be, azaz a májszövetet fokozódó mértékben hegszövet váltja fel, ugyanakkor gumószerű dudorok jelentkeznek a májon, ami abból adódik, hogy a károsodott májszövet próbál regenerálódni, ezért helyi májszövetszaporulatok képződnek),[3][4][5] de ezek az elváltozások végső soron a májműködés fokozatos romlásához, végül megszűnéséhez vezetnek (májelégtelenség).[6]
Okai[szerkesztés]
A cirrózist leginkább az alkoholizmus, a hepatitis B és a hepatitis C vírusok által kiváltott májgyulladás és a nem alkoholos zsírmáj okozza. Több más ok is lehetséges, például a Fontan típusú keringés előbb-utóbb cirrózishoz vezet. Egyes esetek idiopathikusak (azaz okuk nem ismert).
Kevésbé ismert, hogy a máj mellett a hasnyálmirigy enzimek is részt vesznek az alkohol lebontásában. A nők azért bírják sokkal kevésbé az alkoholt, mint a férfiak, mert hasnyálmirigyük nem termeli ezt az enzimet. A nőknél épp ezért 5-ször nagyobb az alkoholos májbetegségek és a májcirrózis kialakulásának veszélye.[7]
Tünetei[szerkesztés]
A májcirrózist azért nevezik az egyik legalattomosabb megbetegedésnek, mert a korai stádiumokban, amikor még a betegség visszafordítható lenne, többnyire semmilyen tünetet nem okoz. Általában az észlelhető panaszok csak akkor jelentkeznek, ha már a betegség, a májcirrózis előrehaladott fázisában tart. A kezdeti tünetek azonban nem jellegzetesek, ugyanis más betegségekben előforduló tünetekkel gyakran összekeverhetők.
A májcirrózis tünetei lehetnek:
- émelygés, hányinger
- rossz közérzet
- étvágytalanság
- fogyás
- puffadás
- éjszakai izzadás.
A már előrehaladott májcirrózist kísérő tünetek: a bőrelváltozás, sárgaság, viszketés vagy a fehérjeháztartás zavara miatt megnőtt a hasüregi (ascites) folyadék. Ezek alapján a májcirrózis diagnózisa már nagy biztonsággal felállítható, a stádiumbeosztás meghatározható.
Ezen kívül szintén a májcirrózis jellemző tünetei a csillag alakú értágulatok a bőrön, talpon, tenyereken megjelenő bőrpír, férfiak esetében szőrzetvesztés, heresorvadás, emlőmirigy-szaporulat. Májcirrózis esetén a laboratórium vizsgálatok hasonló eltéréseket mutatnak, mint májgyulladás esetén. Sajnos a nem túl jellegzetes tünetek miatt gyakran csak májcirrózis stádiumban sikerül diagnosztizálni a betegséget, ami miatt a beteg túlélési esélye nagymértékben csökken.[8]
Szövődmények[szerkesztés]
A hasvízkór ascites (azaz folyadék felszaporodása a hasüregben) a cirrózis legáltalánosabb szövődménye, rontja az életminőséget, növeli a fertőzés veszélyét, és kimenetele hosszú távon meglehetősen kedvezőtlen. A többi életveszélyes szövődmény közé tartozik a hepaticus encephalopathia (tudatzavar, kóma) és vérzés a nyelőcső vénatágulataiból (nyelőcső visszérbetegség, ez utóbbi általában mindig végzetes a nehezen elállítható belső vérzés miatt.) A májzsugor általában irreverzibilis kórkép, a kezelés a progresszió lassítását és a szövődmények megelőzését célozza. A májcirrózis előrehaladott stádiumaiban az egyedüli lehetőség a májátültetés.
A májcirrózis Magyarországon a harmadik leggyakoribb halálok, a keringési rendszer betegségei és a rosszindulatú daganatok mögött. A statisztikák szerint évente körülbelül 12 000 ember hal meg valamilyen májbetegség és májcirrózis következményeként.[9]
Kapcsolódó szócikkek[szerkesztés]
Jegyzetek[szerkesztés]
- ↑ Cirrhozis (angol nyelven)
- ↑ Fibrózis (magyar nyelven). [2012. november 1-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2012. július 16.)
- ↑ Cirrhosis – MayoClinic.com (angol nyelven)
- ↑ Liver Cirrhosis (angol nyelven). Review of Pathology of the Liver
- ↑ Pathology Education: Gastrointestinal (angol nyelven). [2010. június 15-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2012. július 16.)
- ↑ Májelégtelenség (magyar nyelven)
- ↑ https://www.youtube.com/watch?v=IA5f03q-JxE
- ↑ Archivált másolat. [2013. július 19-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2013. július 3.)
- ↑ Archivált másolat. [2013. június 8-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2013. július 3.)
 |
Az itt található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, nem minősülnek orvosi szakvéleménynek, nem pótolják az orvosi kivizsgálást és kezelést. A cikk tartalmát a Wikipédia önkéntes szerkesztői alakítják ki, és bármikor módosulhat. |
