Ugrás a tartalomhoz

Melanóma

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
A lap korábbi változatát látod, amilyen Crimea (vitalap | szerkesztései) 2020. október 9., 15:03-kor történt szerkesztése után volt. Ez a változat jelentősen eltérhet az aktuális változattól. (Visszaállítottam a lap korábbi változatát 84.224.203.244 (vita) szerkesztéséről Georgeandi szerkesztésére)
Melanoma malignum

Osztályozás
BNO-10C43.
BNO-9172
ICDOM8720/3
Adatbázisok
OMIM155600
DiseasesDB7947
MedlinePlus000850
eMedicinederm/257  med/1386

ent/27

plastic/456
MeSH IDD008545
A Wikimédia Commons tartalmaz Melanoma malignum témájú médiaállományokat.

A melanóma vagy melanoma malignum a bőr pigmenttermelő sejtjeiből (melanocyta) kiinduló rosszindulatú daganat. Kialakulhat már meglévő anyajegyből különösen akkor, ha az állandó károsító ingernek van kitéve (erős UV sugárzás, mechanikai ártalom), de megjelenhet anyajegymentes bőrfelületen is. Magyarországon az előfordulása növekszik. Elsősorban a középkorúak betegsége, a melanómával diagnosztizáltak átlagéletkora 40-45 év.[1] Klinikailag több formáját különböztetik meg, melyek mind megjelenésben mind a prognózist tekintve eltérnek egymástól. Mivel a kültakarón helyezkedik el, rendszeres önvizsgálattal és bőrgyógyászati szűrésekkel idejekorán felismerhető. Kezelése alapvetően sebészi, kiterjedt betegségnél kemoterápiát, immunterápiát és sugárkezelést is alkalmaznak.[2]

Formái

  • lentigo maligna
  • felületesen terjedő melanoma (superficially spreading melanoma)
  • acrolentiginosus melanoma
  • mucosalis melanoma
  • nodularis melanoma
  • desmoplasticus melanoma

Genetikai háttere

Diagnózis, stádiumai

Az "ABCDE" szabály bemutatása: bal oldal, fentről lefelé: aszimmetria, szabálytalan határ, a barnának különböző színárnyalatai, növekvő melanóma, a jobb oldalon normális anyajegyek vannak

Anyajegyek otthoni önvizsgálatánál az ún. "ABCDE" szabályt kell szem előtt tartani:

  • A: aszimmetria, vagyis hogy mennyire szabálytalan az alakja az adott elváltozásnak, van-e benne göb
  • B: border, azaz határ: élesen elkülönül-e az elváltozás az ép környezetétől, vagy elmosódott a határ
  • C: colour, szín: a melanómákra jellemző, hogy nem homogén színezetűek, hanem különböző színárnyalatokat mutatnak
  • D: diamater, átmérő: a 6 mm-nél nagyobb anyajegyekből nagyobb valószínűséggel alakul ki melanóma, így az elváltozás kiterjedése fontos
  • E: enlarging, vagy növekvő: növekszik-e az elváltozás mérete

A bőrgyógyászati vizsgálat során az orvos dermatoszkóppal vizsgálja meg a gyanús anyajegyeket. Ez tulajdonképpen egy nagyító, tízszeres nagyítással. Ezzel egész finom részleteket is szemügyre vehet és könnyebben meg tudja ítélni az elváltozás jellegét. A melanómák pontos stádiummeghatározásához szövettani, valamint egyéb műszeres vizsgálatokra van szükség. A szövettani vizsgálat a kimetszett bőrdarabból történik, melynek során patológus állapítja meg a primer daganat kiterjedését, vagyis azt, hogy milyen mélyen penetrálta a bőr szöveteit. Több stádiumbeosztás is ismert így például a Clark-féle beosztás.[3]

Hivatkozások

  1. http://www.daganatok.hu/melanoma
  2. Tronnier M, Mitteldorf C. (2014. September). „Treating advanced melanoma: current insights and opportunities.” (angol nyelven). Cancer Manag Res. 6, 349-56. o. DOI:10.2147/CMAR.S49494. PMID 25228821.  
  3. (en) |http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_4_3x_how_is_melanoma_staged_50.asp?rnav=cri

Források