Melanóma

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
Melanoma malignum
Melanoma.jpg

Osztályozás
BNO-10 C43.
BNO-9 172
ICDO M8720/3
Adatbázisok
OMIM 155600
DiseasesDB 7947
MedlinePlus 000850
eMedicine

derm/257  med/1386 ent/27

plastic/456
MeSH ID D008545
Commons
A Wikimédia Commons tartalmaz Melanoma malignum témájú médiaállományokat.

A melanóma vagy melanoma malignum a bőr pigmenttermelő sejtjeiből (melanocyta) kiinduló rosszindulatú daganat. Kialakulhat már meglévő anyajegyből különösen akkor, ha az állandó károsító ingernek van kitéve (erős UV sugárzás, mechanikai ártalom), de megjelenhet anyajegymentes bőrfelületen is. Magyarországon az előfordulása növekszik. Elsősorban a középkorúak betegsége, a melanómával diagnosztizáltak átlagéletkora 40-45 év.[1] Klinikailag több formáját különböztetik meg, melyek mind megjelenésben mind a prognózist tekintve eltérnek egymástól. Mivel a kültakarón helyezkedik el, rendszeres önvizsgálattal és bőrgyógyászati szűrésekkel idejekorán felismerhető. Kezelése alapvetően sebészi, kiterjedt betegségnél kemoterápiát, immunterápiát és sugárkezelést is alkalmaznak.[2]

Formái[szerkesztés]

  • lentigo maligna
  • felületesen terjedő melanoma (superficially spreading melanoma)
  • acrolentiginosus melanoma
  • mucosalis melanoma
  • nodularis melanoma
  • desmoplasticus melanoma

Genetikai háttere[szerkesztés]

Diagnózis, stádiumai[szerkesztés]

Az "ABCDE" szabály bemutatása: bal oldal, fentről lefelé: aszimmetria, szabálytalan határ, a barnának különböző színárnyalatai, növekvő melanóma, a jobb oldalon normális anyajegyek vannak

Anyajegyek otthoni önvizsgálatánál az ún. "ABCDE" szabályt kell szem előtt tartani:

  • A: aszimmetria, vagyis hogy mennyire szabálytalan az alakja az adott elváltozásnak, van-e benne göb
  • B: border, azaz határ: élesen elkülönül-e az elváltozás az ép környezetétől, vagy elmosódott a határ
  • C: colour, szín: a melanómákra jellemző, hogy nem homogén színezetűek, hanem különböző színárnyalatokat mutatnak
  • D: diamater, átmérő: a 6 mm-nél nagyobb anyajegyekből nagyobb valószínűséggel alakul ki melanóma, így az elváltozás kiterjedése fontos
  • E: enlarging, vagy növekvő: növekszik-e az elváltozás mérete

A bőrgyógyászati vizsgálat során az orvos dermatoszkóppal vizsgálja meg a gyanús anyajegyeket. Ez tulajdonképpen egy nagyító, tízszeres nagyítással. Ezzel egész finom részleteket is szemügyre vehet és könnyeben meg tudja ítélni az elváltozás jellegét. A melanómák pontos stádiummeghatározásához szövettani valamint egyéb műszeres vizsgálatokra van szükség. A szövettani vizsgálat a kimetszett bőrdarabból történik, melynek során patológus állapítja meg a primer daganat kiterjedését, vagyis azt hogy milyen mélyen penetrálta a bőr szöveteit. Több stádiumbeosztás is ismert így például a Clark-féle beosztás.[3]

Források[szerkesztés]

  • Patológia 2., Kopper László, Schaff Zsuzsa, 2004, Medicina kiadó, ISBN 9632429214

Hivatkozások[szerkesztés]

http://www.nlcafe.hu/aktualis/20040714/melanoma_a_felelmetes_bordaganat_

  1. http://www.daganatok.hu/melanoma
  2. Tronnier M, Mitteldorf C. (2014. September). „Treating advanced melanoma: current insights and opportunities.” (angol nyelven). Cancer Manag Res. 6, 349-56. o. DOI:10.2147/CMAR.S49494. PMID 25228821.  
  3. (en) |http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_4_3x_how_is_melanoma_staged_50.asp?rnav=cri