Tüdőembólia

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
Tüdőembólia
SaddlePE.PNG
Kontrasztanyagos mellkas CT felvételen látható "lovagló embolus" a tüdőartériák elágazásában (nyíl).

Latinul Embolia pulmonum
Angolul Pulmonary embolism
Osztályozás
BNO-10 I26.
BNO-9 415.1
Adatbázisok
DiseasesDB 10956
MedlinePlus 000132
eMedicine med/1958 
MeSH D011655

A tüdőembólia a fő tüdőartériáknak, illetve azok ágainak akut elzáródása, melyet a vérkeringéssel odasodródott embolus okoz.[1] Hátterében leggyakrabban mélyvénás trombózis áll. A vénás rendszerben elszabadult trombus (alvadt vér vagy ritkábban zsír, levegő, idegen szövet) a véráramlattal a tüdőartériába jutva, annak hirtelen elzáródását okozza. Az embolus az esetek többségében az alsó végtag trombózisából származik.

Hogy az elzáródás milyen súlyos, sokban függ attól, hogy melyik tüdőartériáról van szó, annak milyen a keresztmetszete. A tüdőerek részleges elzáródása fokozott nyomásterhelést jelent a jobb szívfélnek. A fő tünetek a nehézlégzés, belégzéskor jelentkező mellkasi fájdalom, szívdobogásérzés (palpitáció). Emellett csökkent a vér oxigén telítettsége (oxigén szaturáció), cianózis léphet fel. Nagyobb erek teljes elzáródása erősen csökkent vérnyomással, eszméletvesztéssel, vagy hirtelen halállal járhat.[2]

A diagnózist a klinikai tünetek mellett a laborvizsgálatok (pl. D-dimer szintjének emelkedése) és a képalkotók, azok közül is főként a CT-angiográfia szolgáltatja.[3] Kezelésére elsősorban antikoagulánsokat (pl. heparin, warfarin), a vérrög gyógyszeres feloldását (trombolízis) vagy sebészi eltávolítását (trombektómia) alkalmazhatják.[3]

Külső linkek[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

Jegyzetek[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

  1. Goldhaber SZ, Bounameaux H. (2012. May). „Pulmonary embolism and deep vein thrombosis.” (angol nyelven). Lancet. 379 (9838), 1835-46. o. DOI:10.1016/S0140-6736(11)61904-1. PMID 22494827.  
  2. Agnelli G, Becattini C. (2010. July). „Acute pulmonary embolism.” (angol nyelven). N Engl J Med. 363 (3), 266-74. o. DOI:10.1056/NEJMra0907731. PMID 20592294.  
  3. ^ a b Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S, Agnelli G, Galiè N, Pruszczyk P, Bengel F, Brady AJ, Ferreira D, Janssens U, Klepetko W, Mayer E, Remy-Jardin M, Bassand JP; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). (2008. September). „Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC).” (angol nyelven). Eur Heart J. 29 (18), 2276-315. o. DOI:10.1093/eurheartj/ehn310. PMID 18757870.