„Alacsony szintű lézerterápia” változatai közötti eltérés

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
Újabb szerkesztés →
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
VizuálisWikiszöveges
Készült a(z) „Low-level laser therapy” oldal lefordításával
(Nincs különbség)

A lap 2023. november 26., 13:33-kori változata

Alacsony szintű lézerterápia
</img>
Az LLLT-t reuma kezelésére alkalmazzák Svédországban
Háló D028022

A magyar orvosi gyakorlatban és köznyelvben a lágylézer terápia néven ismert módszer a nemzetközi gyakorlatban alacsony intenzitású lézerterápia ( LLLT ), a hideglézerterápia, a fotobiomoduláció ( PBM ) [1] [2] [3] vagy ritkábban vörös fényterápia [4] néven ismert. Ez olyan terápiás mód, amely fénykibocsátó dióda által kibocsátott fénysugarat irányít a test adott felületére. Míg a lézergyógyászatban nagy teljesítményű lézereket használnak szövetek vágására vagy elpusztítására, azt állítják, hogy az alacsony teljesítményű lágylézerek alkalmazása enyhíti a fájdalmat, serkenti és javítja a sejtműködést. Úgy tűnik, hogy a hatások egy-egy meghatározott hullámhossz-tartományra korlátozódnak. [5] Számos ilyen eszközt engedélyez az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA), és a kutatások számos egészségügyi probléma, köztük a rheumatoid arthritis [6] és a szájnyálkahártya-gyulladás kezelésének lehetőségét mutatják. [7] Az Európai Unióban olyan lágylézer készülékek forgalmazhatók egészségügy alkalmazási céllal, melyek megfelelnek a vonatkozó orvostechnikai eszköz szabályozásnak.

Hatásmechanizmus

A lágylézer hatásmechanizmusának tisztázása még jelenleg is folyamatban van.

A lágylézer készülék elektromágneses sugárzást bocsát ki. A testbe hatoló fényt kémiai molekulák "nyelik el". Ez szükséges ahhoz, hogy a bonyolult fotokémiai átalakítási reakció végbemenjen. A jelen álláspont szerint a lágylézer terápia során a citokróm c oxidáz nevű enzim ez az "elnyelő" kémiai molekula, amely részt vesz a mitokondriumokban lévő elektrontranszportláncban. Az energia felhasználásával regenerációs anyagok bejutnak a sejtbe és a késztermékek, továbbá a gyógyulást akadályozó bomlástermékek (toxinok, stb.) kijutnak.

A lágylézer foto-biostimulációs hatás eredménye a sejtek mitokondriumanak serkentése. Fokozódik az ATP, kollagén és fehérje termelés, mely a test öngyógyító folyamatait támogatja.

A lézersugár fokozza a test saját fájdalomcsillapító anyagainak (úgynevezett endorfinok) felszabadulását is, ami a fájdalom csökkenését eredményezi.

Úgy tűnik, hogy a lágylézer hatások csak meghatározott hullámhosszúságú fény tartományokra korlátozódnak. Az ezen kívüli tartományok nem tűnnek hatékonynak.

Leggyakoribb hullámhosszak: 660 nanométer (látható, vörös) és 808 nanométer (szemmel nem látható, infravörös).

Orvosi felhasználás

Különféle lágylézer készülékeket népszerűsítenek számos mozgásszervi állapot kezelésére, beleértve a kéztőalagút szindrómát (CTS), a fibromyalgiát, az osteoarthritist és a rheumatoid arthritist . A temporomandibularis ízületi betegségek, a sebgyógyulás, a dohányzás abbahagyása és a tuberkulózis miatt is népszerűsítették őket. Úgy tűnik, hogy az LLLT hatékony a szájnyálkahártya-gyulladás megelőzésében a kemoterápiával végzett őssejt-transzplantációban részesülőknél. [7] [8] Más területeken az LLLT-re vonatkozó bizonyítékok továbbra is ellentmondásosak. Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy az LLLT szerényen hatékony lehet a rövid távú fájdalom enyhítésében rheumatoid arthritis, [6] osteoarthritis, [9] krónikus deréktáji fájdalom, [10] akut és krónikus nyaki fájdalom, [11] tendinopathia, [7] [12] [13] és krónikus ízületi betegségek. [14] Nem világos, hogy az LLLT hasznos a fogászatban [15] [16] és a sebgyógyulás kezelésében [17] .

Állatorvosi felhasználás

Az állatorvosi gyakorlatban a lágylézer eszközöket számos betegség kezelésére használják kutyákon, macskákon és lovakon egyaránt. Az alkalmazás az ízületi gyulladástól a sebekig terjed. [18] [19] Egyelőre kevés kutatást végeztek ennek a kezelésnek az állatokra gyakorolt hatásairól. Brennen McKenzie, az Evidence-Based Veterinary Medicine Association (Evidence-Based Veterinary Medicine Association) elnöke kijelentette, hogy "kutyákban és macskákban a lágylézerrel kapcsolatos kutatások ritkák és általában rossz minőségűek. A legtöbb tanulmány kicsi, és minimális vagy bizonytalan kontrollt tartalmaz az elfogultság és a hiba tekintetében". [20] [21] Bár megengedi, hogy egyes tanulmányok ígéretes eredményeket mutatnak, arról számol be, hogy mások nem. Miközben úgy véli, hogy elegendő bizonyíték áll rendelkezésre a további tanulmányozáshoz, arra a következtetésre jutott, hogy nincs elegendő bizonyíték a lágylézer állatokon történő rutinszerű klinikai alkalmazására.

  1. ↑ Hamblin (2016). „Photobiomodulation or low-level laser therapy”. Journal of Biophotonics 9 (11–12), 1122–1124. o. DOI:10.1002/jbio.201670113. PMID 27973730.  
  2. ↑ Hamblin (2016. október 1.). „Shining light on the head: Photobiomodulation for brain disorders.”. BBA Clinical 6, 113–124. o. DOI:10.1016/j.bbacli.2016.09.002. PMID 27752476.  
  3. ↑ Photobiomodulation. www.aslms.org. (Hozzáférés: 2019. szeptember 2.)
  4. ↑ Hamblin, Michael R..szerk.: Hamblin: History and Fundamentals of Low-Level Laser (Light) Therapy, Handbook of Photomedicine. CRC Press. DOI: 10.1201/b15582-10 (2013. április 28.). ISBN 978-0-429-19384-2. Hozzáférés ideje: 2023. szeptember 4. 
  5. ↑ Jiang: Effect of Repeated Low-Level Red-Light Therapy for Myopia Control in Children. American Academy of Ophthalmology, 2021. december 1.
  6. ↑ a b Brosseau (2005). „Low level laser therapy (Classes I, II and III) for treating rheumatoid arthritis”. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010 (4), CD002049. o. DOI:10.1002/14651858.CD002049.pub2. PMID 16235295.   Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke, „Brosseau” nevű forráshivatkozás többször van definiálva eltérő tartalommal
  7. ↑ a b Oberoi (2014. április 28.). „Effect of prophylactic low level laser therapy on oral mucositis: a systematic review and meta-analysis.”. PLOS ONE 9 (9), e107418. o. DOI:10.1371/journal.pone.0107418. PMID 25198431. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)   Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke, „oberoi2014” nevű forráshivatkozás többször van definiálva eltérő tartalommal
  8. ↑ On behalf of The Mucositis Study Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO) (2019. október 1.). „Systematic review of photobiomodulation for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines”. Supportive Care in Cancer 27 (10), 3969–3983. o. DOI:10.1007/s00520-019-04890-2. ISSN 0941-4355. PMID 31286228. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)  
  9. ↑ Stausholm (2019. október 28.). „Efficacy of low-level laser therapy on pain and disability in knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomised placebo-controlled trials”. BMJ Open 9 (10), e031142. o. DOI:10.1136/bmjopen-2019-031142. ISSN 2044-6055. PMID 31662383.  
  10. ↑ Huang (2015. december 15.). „The effectiveness of low-level laser therapy for nonspecific chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis”. Arthritis Research & Therapy 17, 360. o. DOI:10.1186/s13075-015-0882-0. ISSN 1478-6362. PMID 26667480. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)  
  11. ↑ Chow (2009. november 1.). „Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials.”. Lancet 374 (9705), 1897–1908. o. DOI:10.1016/S0140-6736(09)61522-1. PMID 19913903.  
  12. ↑ Bjordal (2008). „A systematic review with procedural assessments and meta-analysis of Low Level Laser Therapy in lateral elbow tendinopathy (tennis elbow)”. BMC Musculoskeletal Disorders 9, 75. o. DOI:10.1186/1471-2474-9-75. PMID 18510742. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)  
  13. ↑ Tumilty (2010). „Low Level Laser Treatment of Tendinopathy: A Systematic Review with Meta-analysis”. Photomedicine and Laser Surgery 28 (1), 3–16. o. DOI:10.1089/pho.2008.2470. PMID 19708800.  
  14. ↑ Bjordal (2003). „A systematic review of low level laser therapy with location-specific doses for pain from chronic joint disorders”. The Australian Journal of Physiotherapy 49 (2), 107–16. o. DOI:10.1016/s0004-9514(14)60127-6. PMID 12775206. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)  
  15. ↑ Cobb (2006). „Lasers in Periodontics: A Review of the Literature”. Journal of Periodontology 77 (4), 545–564. o. DOI:10.1902/jop.2006.050417. PMID 16584335. (Hozzáférés: Hiba: Érvénytelen idő.)  
  16. ↑ Sculean (2005). „Anti-infective therapy with an Er:YAG laser: influence on peri-implant healing”. Expert Review of Medical Devices 2 (3), 267–76. o. DOI:10.1586/17434440.2.3.267. PMID 16288590.  
  17. ↑ Da Silva (2010). „Laser Therapy in the Tissue Repair Process: A Literature Review”. Photomedicine and Laser Surgery 28 (1), 17–21. o. DOI:10.1089/pho.2008.2372. PMID 19764898.  
  18. ↑ Doggone Joints: Laser Therapy for Pet Arthritis. ABC News, 2011. február 23. (Hozzáférés: 2016. július 19.)
  19. ↑ Robinson, Narda G. (2013), "Complementary and Alternative Veterinary Medicine: Laser Therapy", The Merck Veterinary Manual, 11th edition.
  20. ↑ McKenzie, Brennen (2016), "The Laser Craze: What Is the Evidence for Low-level Laser Therapy?" Archiválva 2018. január 10-i dátummal a Wayback Machine-ben. [SA222]; Western Veterinary Conference, Proceedings of the WVC 88th Annual Conference, Mandalay Bay Convention Center, Resort and Casino, Las Vegas, NV, March 6–10, 2016.
  21. ↑ McKenzie, Brennen (2016), "WVC 2016: The Laser Craze", The SkeptVet.
A lap eredeti címe: „https://hu.wikipedia.org/w/index.php?title=Alacsony_szintű_lézerterápia&oldid=26638979”