Szepszis

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából

A szepszis vagy vérmérgezés a szervezet egészét érintő gyulladásos válaszreakció (angolul: Systemic inflammatory response syndrome, SIRS), melynek hátterében fertőzés áll[1]. A szepszis súlyos, potenciálisan életveszélyes állapot, mely során a gyulladásos válasz kontrollálatlan, ezért a szervezet magát is károsítja, a folyamat végül többszörös szervi elégtelenségbe (angolul: Multiple organ failure, MOF) torkollik. Ezt a reakciót akár egyes kórokozók, akár azok mérgező termékeinek a vérkeringésbe jutása okozza. A kórokozók leggyakrabban baktériumok, de lehetnek vírusok, gombák és egyéb mikrobák, például protozoonok. Ha a szepszis kritériumai mellett szervi elégtelenség is kialakul, súlyos szepszisről, ha pedig tejsavas acidózis vagy intravénás folyadékpótlással sem korrigálható hipotenzió (vérnyomáscsökkenés) kíséri, akkor szeptikus sokkról beszélünk[2].

Kritériumai[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

A SIRS és a szepszis diagnosztikus kritériumai:[1]
Szisztémás gyulladásos reakció (SIRS), ha az alábbiak közül legalább 2 teljesül:
Testhőmérséklet: <36 °C (96.8 °F) vagy >38 °C (100.4 °F)
Szívfrekvencia: >90/perc
Légzés: légzésszám >20/perc vagy az artériás szén-dioxid parciális nyomása (PaCO2) <32 Hgmm
Fehérvérsejtszám: <4000/μl vagy >12.000/μl vagy legalább 10% stab granulocita látható
Szepszis:
SIRS + gyanított vagy igazolt fertőzés


Források[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

  1. ^ a b Levy MM, Fink MP, Marshall JC, Abraham E, Angus D, Cook D, Cohen J, Opal SM, Vincent JL, Ramsay G; SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS. (2003. April). „2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference.” (angol nyelven). Crit Care Med. 31 (4), 1250-6. o. PMID 12682500.  
  2. Derek C. Angus, Tom van der Poll. (2013. August). „Severe Sepsis and Septic Shock” (angol nyelven). N Engl J Med 369 (9), 840-51. o. DOI:0.1056/NEJMra1208623.