Juvenilis idiopátiás artritisz

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez
Juvenilis idiopátiás artritisz
The diseases of children - medical and surgical (1900) (14781042361).jpg

Szinonimák Juvenilis reumatoid artritisz, Juvenilis krónikus arthritis, Gyermekkori ismeretlen eredetű ízületi gyulladás, Gyermekkori reumás ízületi gyulladás
Angolul Juvenile idiopathic arthritis
Osztályozás
BNO-10 M08.0
BNO-9 714.3
Adatbázisok
OMIM604302
DiseasesDB12430
MedlinePlus000451
eMedicine ped/1749 
MeSH ID D001171

A juvenilis idiopátiás artritisz (JIA) egy gyermek és fiatalkorban jelentkező krónikus sokízületi gyulladással járó autoimmun betegség.[1][2] A kórkép jellemzően krónikus és váltakozó lefolyású, tünetmentes periódusokat újabb fellángolások követnek. Noha korábban fiatalkori reumatoid artritisznek nevezték (angolul: juvenile rheumatoid arthritis, JRA), a betegség sokban különbözik a felnőttkori reumatoid artritisztől és attól különálló entitásnak tekintik. Kezelésében szteroidokat, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), ún. betegséglefolyást módosító reumaellenes szereket (angolul: disease-modifying antirheumatic drugs, DMARD) és célzott biológiai terápiát, azon belül elsősorban TNFα gátlókat használnak.[3][4]

Az ízületi gyulladás tünetei[szerkesztés]

Az ízületi gyulladást az érintett ízület duzzanata, mozgáskorlátozottsága alapján ismerhetjük fel. A betegség fájdalmat is okozhat, azonban fontos tudni, hogy a gyermekkori ízületi gyulladások sok esetben nem okoznak a gyermeknek panaszt. A gyulladást jelezheti az ízület melegsége és az ízület feletti bőr piros színe.

A JIA oka[szerkesztés]

A JIA oka ma sem pontosan ismert. Léteznek genetikai tényezők, melyek jelenléte fogékonnyá teszi az illetőt. Az autoimmun betegségek egyes családokban halmozódást mutathatnak. Ezzel együtt azt kell mondjuk, hogy a betegség nem öröklődő. A genetikailag fogékony egyénekben sok környezeti hatás együttes érvényesülése esetén alakul ki a betegség ("a gének és a környezet összeesküvése" következtében). Ezek a környezeti hatások az egyes betegek esetében többnyire nem azonosíthatóak. A betegség pontos okát még nem ismeri a tudomány.

A krónikus ízületi gyulladás veszélyei és következményei[szerkesztés]

Amennyiben a krónikus ízületi gyulladást nem kezeljük, akkor a gyulladás maradandóan károsíthatja az ízületeket. A beteg a fájdalom miatt kímélő (antalgias) pozíciót felvéve igyekszik csökkenteni a panaszait (megkeresve a legkevésbé fájdalmas helyzetet), ezzel hosszú távon az ízület körüli izmok károsodása alakul ki. Az ízület és az izmok károsodása következtében az ízület funkciója beszűkül, a gyermek mozgása sérül.

A JIA altípusai[szerkesztés]

Oligoarticularis JIA[szerkesztés]

Kevesebb mint 5 ízületet érint a betegség.

Polyarticularis JIA[szerkesztés]

5 vagy több ízületet érint a betegség.

Szisztémás JIA[szerkesztés]

Az ízületi gyulladás mellett ún. szisztémás tünetek is megfigyelhetőek, úm. láz, lazacszínű bőrkiütés, nyirokcsomó-gyulladás, máj és a lép duzzanata, a savós hártyák gyulladása (mellhártya, hashártya, szívburok gyulladása).

Psoriasishoz társuló arthritis[szerkesztés]

Az ízületi gyulladás pikkelysömörhöz csatlakozik.

Enthesitishez társuló JIA[szerkesztés]

Az izmok csontokhoz tapadásának helyén az inak gyulladása alakul ki az ízületi gyulladás mellett.

Kapcsolódó szócikkek[szerkesztés]

Külső linkek[szerkesztés]

Jegyzetek[szerkesztés]

  1. Borchers AT, Selmi C, Cheema G, Keen CL, Shoenfeld Y, Gershwin ME. (2006. April). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Autoimmun Rev. 5 (4), 279-98. o. DOI:10.1016/j.autrev.2005.09.011. PMID 16697970.  
  2. Espinosa M, Gottlieb BS. (2012. July). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Pediatr Rev. 33 (7), 303-13. o. DOI:10.1542/pir.33-7-303. PMID 22753788.  
  3. Gartlehner G, Hansen RA, Jonas BL, Thieda P, Lohr KN. (2008. January). „Biologics for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: a systematic review and critical analysis of the evidence.” (angol nyelven). Clin Rheumatol. 27 (1), 67-76. o. DOI:10.1007/s10067-007-0654-6. PMID 17570009.  
  4. Stoll ML, Cron RQ. (2014. April). „Treatment of juvenile idiopathic arthritis: a revolution in care.” (angol nyelven). Pediatr Rheumatol Online J. 12, 13. o. DOI:10.1186/1546-0096-12-13. PMID 24782683.