„Szotagliflozin” változatai közötti eltérés

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
[nem ellenőrzött változat][nem ellenőrzött változat]
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
Csupord (vitalap | szerkesztései)
új oldal egy gyógyszerhatóanyagról
 
Információ hozzáadás
1. sor: 1. sor:
A szotagliflozin, melyet Zynquista (USA-ban Inpefa) néven forgalmaznak, egy, a cukorbetegség kiegészítő kezelésére alkalmazott hatóanyag, amely csökkenti a szívmegállás és más szív- és érrendszeri probléma általi halál bekövetkezésének esélyét.<ref>{{Cite web |url=https://www.lexpharma.com/inpefa-US-PI.pdf |title=Highlights of prescribing information |accessdate=2023-06-25}}</ref>
A szotagliflozin, melyet Zynquista (USA-ban Inpefa) néven forgalmaznak, egy, a cukorbetegség kiegészítő kezelésére alkalmazott hatóanyag, amely csökkenti a szívmegállás és más szív- és érrendszeri probléma általi halál bekövetkezésének esélyét.<ref name=":0">{{Cite web |url=https://www.lexpharma.com/inpefa-US-PI.pdf |title=Highlights of prescribing information |accessdate=2023-06-25}}</ref><sup>,</sup> <ref>{{Cite journal|title=Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Recent Worsening Heart Failure|url=http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2030183|journal=New England Journal of Medicine|date=2021-01-14|issn=0028-4793|pages=117–128|volume=384|issue=2|doi=10.1056/NEJMoa2030183|language=en|first=Deepak L.|last=Bhatt|author=Michael|coauthors=P. Gabriel}}</ref>

Az EU-ban 2019 áprilisában engedélyezték 1-es típusú cukorbetegség kezelésére, az USA-ban pedig 2023 májusában engedélyezték a szívmegállás általi halál esélyének csökkentésére.<ref name=":0" /><sup>,</sup> <ref name=":1">{{Cite web |title=Zynquista |url=https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/zynquista |work=European Medicines Agency |date=2019-02-27 |accessdate=2023-06-25 |language=en |last=EMA}}</ref>

A gyógyszer forgalomba hozatali engedélye az EU-ban 2022-ben megszűnt.<ref name=":1" />

A szotagliflozin a Lexicon Pharmaceuticals és a Sanofi által fejlesztett hatóanyag<ref>{{Cite web |title=Sanofi: FDA advisory committee votes on Zynquista(TM) (sotagliflozin) as treatment for adults with type 1 diabetes |url=https://www.globenewswire.com/news-release/2019/01/17/1701736/0/en/Sanofi-FDA-advisory-committee-votes-on-Zynquista-TM-sotagliflozin-as-treatment-for-adults-with-type-1-diabetes.html |work=GlobeNewswire News Room |date=2019-01-17 |accessdate=2023-06-25 |language=en |first=Sanofi-Aventis |last=Groupe}}</ref>

== Hatásmechanizmus ==
A szotagliflozin nátrium-glükóz ko-transzporter (SGLT) gátló hatóanyag. Hatással van a vesében található SGLT-2-re, ezáltal növeli a glükóz kiürülését, valamint gátolja a bélrendszerben található SGLT-1-et, így lassabb lesz a glükóz felszívódása és csökkenti az étkezés utáni vércukorszint emelkedést.<ref>{{Cite journal|title=Sotagliflozin, the first dual SGLT inhibitor: current outlook and perspectives|url=https://doi.org/10.1186/s12933-019-0828-y|journal=Cardiovascular Diabetology|date=2019-02-28|issn=1475-2840|pmid=30819210|pages=20|volume=18|issue=1|doi=10.1186/s12933-019-0828-y|first=Chiara Maria Assunta|last=Cefalo|author=Francesca|coauthors=Simona}}</ref><sup>,</sup> <ref name=":2">{{Cite book |title=Zynquista alkalmazási előírás |url=https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/zynquista-epar-product-information_hu.pdf |accessdate=2023-06-25}}</ref>

== Terápiás Javallatok ==
EU-ban: olyan 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknek, akiknél az inzulinkezelés ellenére a megfelelő vércukorszint nem biztosított.<ref name=":2" />

USA-ban: szív- és érrendszeri okokra visszavezethető halál esélyének csökkentésére szívelégtelenségben, illetve 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek esetén.<ref name=":0" />

Megfelelő klinikai vizsgálatok hiányában a szotagliflozin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem javasolt.<ref name=":2" />

== Mellékhatások ==

* ·        Leggyakoribb mellékhatás a nemi szervek gombás fertőzése (nőknél és férfiaknál is)
* ·        Húgyúti fertőzések (és ennek következtében kialakuló uroszepszis, súlyosabb esetben gennyes vizelet)
* ·        Diabéteszes ketoacidózis (főként 1-es típusú cukorbetegségekben szenvedők esetén, de a 2-es típusú cukorbetegség és hasnyálmirigy problémák is növelik az esélyét)
* ·        A fokozott cukorürítés következtében kialakuló volumen depléció (és ezáltal alacsony vérnyomás)
* ·        Alacsony vércukorszint
* ·        Hasmenés, puffadás
* ·        Emelkedett kreatinin szint, csökkent glomeruláris filtráció<ref name=":0" /><sup>,</sup> <ref name=":2" />

== Interakciók ==

* ·        Rifampicin (és más CYP és UGT indukáló hatóanyagok) csökkentik a szotagliflozin hatásosságát.
* ·        Digoxin (a szotagliflozin a P-gp indukáló hatása miatt emeli a digoxin plazmaszintjét).
* ·        A szotagliflozinnak feltételezhetően CYP2C9-, CYP2B6- és CYP1A2 indukáló hatása van, az ezen enzimeket metabolizálódó hatóanyagok hatásossága csökkenhet.<ref name=":0" /><sup>,</sup> <ref name=":2" />

== Források ==

A lap 2023. június 25., 15:28-kori változata

A szotagliflozin, melyet Zynquista (USA-ban Inpefa) néven forgalmaznak, egy, a cukorbetegség kiegészítő kezelésére alkalmazott hatóanyag, amely csökkenti a szívmegállás és más szív- és érrendszeri probléma általi halál bekövetkezésének esélyét.[1], [2]

Az EU-ban 2019 áprilisában engedélyezték 1-es típusú cukorbetegség kezelésére, az USA-ban pedig 2023 májusában engedélyezték a szívmegállás általi halál esélyének csökkentésére.[1], [3]

A gyógyszer forgalomba hozatali engedélye az EU-ban 2022-ben megszűnt.[3]

A szotagliflozin a Lexicon Pharmaceuticals és a Sanofi által fejlesztett hatóanyag[4]

Hatásmechanizmus

A szotagliflozin nátrium-glükóz ko-transzporter (SGLT) gátló hatóanyag. Hatással van a vesében található SGLT-2-re, ezáltal növeli a glükóz kiürülését, valamint gátolja a bélrendszerben található SGLT-1-et, így lassabb lesz a glükóz felszívódása és csökkenti az étkezés utáni vércukorszint emelkedést.[5], [6]

Terápiás Javallatok

EU-ban: olyan 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknek, akiknél az inzulinkezelés ellenére a megfelelő vércukorszint nem biztosított.[6]

USA-ban: szív- és érrendszeri okokra visszavezethető halál esélyének csökkentésére szívelégtelenségben, illetve 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek esetén.[1]

Megfelelő klinikai vizsgálatok hiányában a szotagliflozin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem javasolt.[6]

Mellékhatások

  • ·        Leggyakoribb mellékhatás a nemi szervek gombás fertőzése (nőknél és férfiaknál is)
  • ·        Húgyúti fertőzések (és ennek következtében kialakuló uroszepszis, súlyosabb esetben gennyes vizelet)
  • ·        Diabéteszes ketoacidózis (főként 1-es típusú cukorbetegségekben szenvedők esetén, de a 2-es típusú cukorbetegség és hasnyálmirigy problémák is növelik az esélyét)
  • ·        A fokozott cukorürítés következtében kialakuló volumen depléció (és ezáltal alacsony vérnyomás)
  • ·        Alacsony vércukorszint
  • ·        Hasmenés, puffadás
  • ·        Emelkedett kreatinin szint, csökkent glomeruláris filtráció[1], [6]

Interakciók

  • ·        Rifampicin (és más CYP és UGT indukáló hatóanyagok) csökkentik a szotagliflozin hatásosságát.
  • ·        Digoxin (a szotagliflozin a P-gp indukáló hatása miatt emeli a digoxin plazmaszintjét).
  • ·        A szotagliflozinnak feltételezhetően CYP2C9-, CYP2B6- és CYP1A2 indukáló hatása van, az ezen enzimeket metabolizálódó hatóanyagok hatásossága csökkenhet.[1], [6]

Források

  1. a b c d e Highlights of prescribing information. (Hozzáférés: 2023. június 25.)
  2. Bhatt, Deepak L., P. Gabriel (2021. január 14.). „Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Recent Worsening Heart Failure” (angol nyelven). New England Journal of Medicine 384 (2), 117–128. o. DOI:10.1056/NEJMoa2030183. ISSN 0028-4793.  
  3. a b EMA: Zynquista (angol nyelven). European Medicines Agency, 2019. február 27. (Hozzáférés: 2023. június 25.)
  4. Groupe, Sanofi-Aventis: Sanofi: FDA advisory committee votes on Zynquista(TM) (sotagliflozin) as treatment for adults with type 1 diabetes (angol nyelven). GlobeNewswire News Room, 2019. január 17. (Hozzáférés: 2023. június 25.)
  5. Cefalo, Chiara Maria Assunta, Simona (2019. február 28.). „Sotagliflozin, the first dual SGLT inhibitor: current outlook and perspectives”. Cardiovascular Diabetology 18 (1), 20. o. DOI:10.1186/s12933-019-0828-y. ISSN 1475-2840. PMID 30819210.  
  6. a b c d e Zynquista alkalmazási előírás. Hozzáférés ideje: 2023. június 25.