Epefesték

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából
Epefesték
Bilirubin-from-xtal-1978-3D-balls.png

Angolul Bilirubin
Leírás
Érintett szervek Máj, lép, bőr, koraszülötteknél központi idegrendszer
Etiológia a vérfesték (hem) lebontása és a bomlási termék (bilirubin) kiürülési ütememe közötti egyensúly megbomlása
Kockázati tényezők májkárosodás, fokozott vörösvértest bomlás, enzimdefektus
Főbb tünetek sárgaság, koraszülötteknél központi idegrendszeri károsodásokra (magicterus) utaló tünetek
Diagnosztika általános orvosi vizsgálat a szükségesnek itélt laboratóriumi és neurológiai vizsgálatokkal kiegészítve
Szövődmények újszülötteknél, koraszülötteknél központi idegrendszeri károsodások
Kezelés a kiváltó okoknak megfelelő oki és a panaszokat csökkentő tüneti
Kórjóslat súlyossági foktól, életkortól és a gyors, szakszerű terápiás beavatkozástól függ
Megelőzés májgyulladást okozó vírusok elleni védőoltások, egészséges táplálkozás, alkohol és egyéb májkárosító vegyületek kerülése
Adatbázisok
OMIM 601367
DiseasesDB 2247
MedlinePlus 000726
eMedicine

neuro/9  emerg/558 emerg/557

pmr/187
MeSH D020521

A bilirubin avagy epefesték a vérfesték (hem) részének bomlásterméke.

Fájl:Bilirubin diglucoronid.svg
A konjugált bilirubin képlete

Kémia[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

A bilirubin molekulában négy pirrol kapcsolódik egymáshoz de nem alkotnak gyűrűt (nyitottak) (tetrapirrol); ezzel szemben a hemben a négy pirrolrész gyűrűt alkot, amit porfirinnek nevezünk.

A bilirubin szerkezete nagyon hasonló a fikobilin pigment szerkezetéhez, mely néhány algafajban fordul elő, melyek fényenergiát gyűjtenek vele, valamint a fitokrómhoz is, mellyel a növények a fényt érzékelik. Ezekben a molekulákban sem alkotnak a pirrolok gyűrűt (nyílt pirrollánc).

Fény hatására a többi pigmenthez hasonlóan a bilirubin konformációja is megváltozik. Ezt kihasználják a máj fejletlensége miatt sárgasággal született koraszülötteknél: a kék fénnyel megvilágított bilirubin jobban oldódik vízben, mint a nem megvilágított (ezért a beteg csecsemőt kék fénnyel világítják). A normál terhesség után, időre született újszülötteknél is kialakul egy enyhe fokú, veszélytelen, "fiziológiás sárgaság" a magzati hemoglobin gyors lebomlása miatt.

Forrás[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

  • Ádám–Dux–Faragó–Fésüs–Machovich–Mandl–Sümegi: Orvosi biokémia. Medicina Könyvkiadó Zrt., 2006. 265. oldal. ISBN 963-242-902-8
  • Ganong, William F. : Az orvosi élettan alapjai (Medicina Kiadó 1990) ISBN 963-241-783-6
  • Kesztyűs Loránd: Kórélettan (Medicina Kiadó 1975) ISBN 963-240-016-X
  • Went István: Élettan (Medicina Kiadó 1962)

Kapcsolódó szócikkek[szerkesztés | forrásszöveg szerkesztése]

Commons
A Wikimédia Commons tartalmaz Epefesték témájú médiaállományokat.